罗定市妇幼保健院

科普 | 子宫肌瘤：子宫里的“小石头”，比你想象的有趣！

发布时间： 2025-03-07 15:27

来源：罗定市妇幼保健院

浏览次数： 58 【字体：小中大】

背景颜色：

分享到：

据统计子宫肌瘤的发病率

已高达30%~40%了

也就是说

平均5个女生里面

就有1~2个会中招子宫肌瘤

今天，妇科医生李俭和您说说啥是子宫肌瘤

一、什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，由子宫平滑肌细胞增生形成。它们像“小石头”一样长在子宫内、外壁或肌层，可能小如豌豆，大如西瓜（最大纪录的肌瘤重达45公斤！）。但别怕，99%的子宫肌瘤都是良性的，恶变概率不到0.5%。

典型症状：

1.经量增多及经期延长；
2.下腹包块；
3.白带增多；
4.压迫症状，子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频。

伴随症状：长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。白带增多时，若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。不孕症、急腹症等。

有趣冷知识：子宫肌瘤的医学名是“子宫平滑肌瘤”（Leiomyoma），但因为它实在太常见，医生们常直接叫它“肌瘤”。有些肌瘤会“伪装”成怀孕：巨大的肌瘤会让肚子隆起，甚至被误认为胎儿！

二、历史故事：从“魔鬼诅咒”到现代医学。

1.古埃及的“神秘腹痛”：在埃伯斯纸草卷（公元前1550年）中，记载了用蜂蜜、草药和鳄鱼粪便治疗“子宫肿块”的方法（幸好现代人不用鳄鱼便便了！）。

2.中世纪的“放血疗法”：人们曾认为肌瘤是“淤血”导致的，用蚂蟥吸血、放血甚至灼烧下腹部来治疗（听着就疼……）。

3.十九世纪的“子宫切除术狂热”：在麻醉和消毒技术成熟后，医生们一度认为“切除子宫”是唯一解决方案，甚至被当作治疗女性“情绪问题”的手段。

三、有趣事实：肌瘤的“小脾气”。

1.激素的“舔狗”：肌瘤的生长依赖雌激素。怀孕时雌激素飙升，肌瘤可能疯长；绝经后雌激素下降，肌瘤会缩小甚至消失。所以，它可能比你更怕绝经期！

2.“社牛”肌瘤会乱跑：多数肌瘤老老实实待在子宫里，但极少数会“离家出走”，跑到腹腔其他位置，称为寄生性肌瘤。

3.“沉默的房客”：约70%的女性一生中会长肌瘤，但大部分毫无症状，只有体检时才会发现。

四、文化脑洞：传说中的“子宫妖怪”。

1.日本的“玉样肿瘤”：江户时代的医书记载，子宫肌瘤被称为“石女”（ishi-onna），被认为是“长期禁欲”导致的（纯属谣言！）。

2.欧洲的“子宫游走症”：古希腊人认为子宫是“活的动物”，会在体内乱跑，导致疼痛和肿块（这想象力……）。

五、现代治疗：从“一刀切”到“精准打击”。

1.观察就好：无症状的小肌瘤无需治疗，定期复查即可。

2.药物控场：用GnRH类药物模拟“假绝经”状态，让肌瘤萎缩。

3.微创手术：腹腔镜、宫腔镜手术只需打几个小孔，甚至能用超声波（HIFU）无创“烧掉”肌瘤。

4.终极方案：子宫切除术仅适用于肌瘤严重、无生育需求的女性。

六、误区辟谣

1.“肌瘤会癌变！” → 错！恶变概率极低，定期检查即可。

2.“有肌瘤必须手术！” → 错！大部分只需观察。

3.“男人不会长肌瘤！” → 错！极少数男性前列腺周围也会长类似肌瘤的组织（但别担心，概率比中彩票还低）。

总结：子宫肌瘤就像子宫里的一颗“小石头”，虽然可能带来麻烦，但本质是个“纸老虎”。现代医学对付它的方法越来越多，女性朋友们只需放平心态，定期体检，和医生一起制定对策就好～

毕竟，它可能比你更怕绝经期！

医师简介

侯雪梅
妇产科主任医师、副院长兼妇科主任

技术专长：妇科学科带头人，从事妇产科临床工作近20年；曾在广东省妇幼保健院、广州医科大学附属第三医院进修学习。对妇产科各种疑难、危重症疾病的诊治有着丰富的临床经验。带领妇科开展经腹、经阴道及经腹腔镜的妇科良恶性肿瘤、盆底重建等多种妇科手术。

梁华明
妇产科副主任医师妇科副主任

技术专长：潜心钻研妇产科专业十余年，理论基础扎实，临床经验丰富。曾在佛山市妇幼保健院师从谢庆煌教授团队学习微创手术，专注于妇科疾病的微创治疗。擅长腹腔镜、宫腔镜和阴式手术等微创手术，对妇科肿瘤、盆腔脏器脱垂、妇科内分泌疾病、子宫内膜异位症、妊娠流产等疾病的诊治有一定的造诣。

李俭
妇产科副主任医师质控科科长

罗定市医学会副会长，云浮市医学会妇女保健学分会常务委员，云浮市医学会肿瘤分会第一届委员会委员。罗定市妇幼保健院妇女保健部副部长兼质控科科长。

2008年广州医科大学临床医学本科毕业，从事妇产科临床工作16年余，曾到广东省妇幼保健院进修腹腔镜、宫腔镜微创手术及阴式手术。

擅长：妇科良、恶性肿瘤的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗；子宫脱垂、阴道壁脱垂的阴式手术治疗；不孕症、妇科内分泌等的诊治。擅长各类妇产科危急重症、疑难重症的救治。

文章：妇产科副主任医师、质控科科长李俭

排版：院办

【妇幼健康科普】

文中部分图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。

未经授权，严禁转载！

分享到：

关闭窗口

打印此页

返回顶部