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科普 | 孕期贫血，你知多少？

发布时间： 2024-12-20 15:58

来源：罗定市妇幼保健院

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贫血是孕期妇女常见的合并症之一，由于妊娠期对铁的需求增加，孕妇除了要满足自身需求，还要为胎儿生长发育提供铁元素。如果饮食中铁摄入不足，就容易贫血。怀孕后身体血容量会增加，血液相对稀释，也可能引发贫血。贫血在妊娠各期对母儿均可造成一定危害。因此，了解和掌握孕期贫血的风险及改善措施对于保障母婴健康至关重要。

孕期贫血的危害

• 对孕妇来说，可能增加孕期患其他疾病的风险，分娩时也容易出现产后出血，降低孕产妇抵抗力，容易并发产褥感染等情况。
• 对胎儿而言，可能会影响胎儿的生长发育，导致胎儿生长受限、早产等。

孕期贫血的症状

孕期贫血，轻者无明显症状，或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白；重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎、情绪抑郁等。如果有以上症状，建议马上到医院进行相关验血。

孕期贫血的改善措施

孕期贫血并不是突然就发生了，而是经过一段时间缓慢的发展，而最常见的是缺铁性贫血约占妊娠期贫血 95%。缺铁性贫血是由于妊娠期铁的需要量增加、铁摄入不足、吸收障碍以及丢失过多均可引起的贫血。

1.加强营养摄入

（1）增加铁质摄入：铁是合成血红蛋白的重要元素，孕妇应多吃富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、血制品、蛋黄等。同时，可以适量补充铁剂以满足孕期对铁的需求。

（2）补充叶酸和维生素B12：叶酸和维生素B12是红细胞生成的重要营养素，孕妇应多吃富含这些营养素的食物，如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等。必要时可补充叶酸片和维生素B12片。

（3）饮食均衡：孕妇应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，以维持正常的生理功能。

2.改善生活习惯

（1）规律作息：孕妇应保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜、劳累等不良生活习惯。

（2）适度运动：孕妇可适当进行散步、瑜伽等轻度运动，增强体质，促进血液循环，有助于改善贫血状况。

（3）保持良好心态：孕妇应保持良好的心态，避免情绪波动过大，以免影响胎儿的健康。

3.定期产检与监测

（1）定期产检：孕妇应定期到医院进行产检，了解自身和胎儿的健康状况。产检过程中，医生会关注孕妇的血红蛋白、红细胞压积等指标，及时发现贫血状况。

（2）监测贫血状况：孕妇可自行监测贫血状况，如注意观察自己的面色、口唇、指甲等部位是否苍白，是否有心慌、气短等症状。如发现异常，应及时就医。

4.药物治疗

（1）铁剂补充：对于中度以上贫血的孕妇，医生会根据病情开具铁剂处方，指导孕妇正确服用铁剂以改善贫血状况。在服用铁剂时，孕妇应注意遵循医嘱，避免过量或不足。

（2）其他药物治疗：如孕妇存在其他营养素缺乏或代谢异常等问题，医生会根据具体情况开具相应药物处方以改善孕妇的营养状况和贫血状况。在服用这些药物时，孕妇同样需要注意遵循医嘱并密切关注身体反应。

孕期贫血对孕妇和胎儿的健康具有不可忽视的影响。因此，孕妇应重视孕期贫血的预防和治疗工作。通过加强营养摄入、改善生活习惯、定期产检与监测以及药物治疗等措施可以有效地降低孕期贫血的发生率并改善贫血状况从而保障母婴健康。

参考文献：
1.中华医学会围产医学分会，妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南，中华围产医学杂志，2014，17（7）: 451-454
2.孔北华，马丁，段涛，妇产科学第10版人民卫生出版社，2024，06

供稿：产科覃妙燕
审核：李淑云
排版：院办
【妇幼健康科普】

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