2022年8月30日

九价HPV疫苗

已获得中国国家药品监督管理局批准

适用人群从16~26岁女性

扩大为9~45岁女性

这意味着9-15岁、27-45岁女性

也可以选择九价HPV疫苗

 

一、什么是HPV疫苗？

HPV病毒是人乳头瘤病毒的英文缩写，HPV疫苗是用于预防人乳头瘤病毒感染引起的宫颈癌。目前为止国际上流行的HPV疫苗，分别是：二价、四价和九价。这里的“价”代表的是疫苗覆盖的病毒亚型的种类，“价”越高，覆盖的病毒种类越多。

 

二、为什么要接种HPV疫苗？

●现在已经明确99%以上的宫颈癌都与HPV持续感染有关

●最佳预防方式就是接种疫苗

●HPV疫苗的有效性和安全性已在世界范围内被证明，接种HPV疫苗后获得的保护可以持续至少8~10年

 

三、HPV疫苗二价、四价、九价的区别

目前，国内上市五款不同的HPV疫苗均安全有效，五款疫苗的主要区别在于价型不同：价型越多，保护越全面，九价可预防92%的宫颈癌，二价、四价可预防69%的宫颈癌。

 

1、二价

宫颈癌相关的高危型HPV共有14种基因型，二价HPV疫苗对2种高危型别(HPV-16）和(HPV-18)有保护作用，这也是全球最常见的HPV基因型别，约占所有侵袭性宫颈癌病例的70%以上。

 

2、四价

四价HPV疫苗主要用途是预防HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18型病毒引起的宫颈癌，相对于二价疫苗来说预防更全面，相对于九价疫苗来说，价格更适宜。

 

3、九价

九价HPV宫颈癌疫苗可以预防九种HPV感染，包括: HPV-6、HPV-11、HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。

 

2022年8月，国家药品监督管理局正式批准九价HPV疫苗适用人群由原来的16-26岁女性扩展为9-45岁女性。此次九价HPV疫苗扩龄接种，让更多女性获得了接种资格，在预防宫颈癌的路上迈出了一大步。

 

四、哪些人不适合打HPV疫苗？

1、过敏者。曾经对宫颈癌疫苗的任何成分比如蛋白质、酵母等产生过严重过敏反应，或者是对前剂疫苗本身，发生过严重过敏反应的人，都是不应该再继续接种HPV疫苗。

2、孕妇及备孕者。备孕和怀孕的女性不可以接种，如果接种的话，会影响到胎儿的心脏器官以及肝脏器官的发育。在备孕期间不能接种HPV疫苗，建议半年以后再考虑怀孕。

3、在哺乳期的女性不建议接种HPV疫苗。建议哺乳期结束后再接种。

4、已经有宫颈癌前病变的患者。

此外，接种疫苗应避开感冒、发热等生病时期。

 

五、9-45岁什么时候打HPV疫苗效果最好？

我国女性有17-24岁和40-44岁两个HPV感染高峰，因此只要在9-45岁内接种HPV疫苗都可以起到很好的保护作用。

世界卫生组织曾建议，9-14岁及无性生活史的女性为首要接种对象，并且青少年容易激发更好的免疫反应。因此为了达到最佳预防效果，应尽早接种HPV疫苗。

 

六、接种了二价、四价HPV疫苗还能接种九价HPV疫苗吗？

不推荐！

此前已接种1剂、2剂二价或四价HPV疫苗，目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。

完成3剂四价HPV疫苗接种后可以接种九价HPV疫苗，至少间隔12个月，且接种剂次为3剂。

目前尚无证据支持二价HPV疫苗全程免疫接种程序结束后可以接种九价HPV疫苗。

 

我国女性有17-24岁和40-44岁两个HPV感染高峰，因此只要在9-45岁内接种，HPV疫苗都可以起到很好的保护作用。世界卫生组织（WHO）推荐HPV疫苗的主要目标接种人群为9~14岁女孩。甚至前者只要接种2剂即可与后者接种3剂的水平相当，青少年容易激发更好的免疫反应。

为了达到最佳预防效果，更重要的是尽早接种，而不是一味追求“高价”疫苗延误最佳保护时机。因为，你永远不知道，感染病毒和疫苗产生的抗体，哪一个会先来。如果刻意等待、盲目追求更高价的HPV疫苗，可能会让自己错过最好的接种时机。在等待的过程中有可能感染了HPV。按照 “越早接种效果越好”的原则，建议尽早接种 HPV 疫苗，早接种、早保护。

 

 

【妇幼健康科普】