当很多孕妈妈知道怀上双胎那一刻，即惊喜又激动，正所谓一个人吃三个人补，为了宝宝营养，拼了，不停吃吃吃，一不小心就吃多了，摸了摸身上软乎乎的肉肉流下了悔恨的（欣慰）的泪水。

 

那么，我们双胎孕妈妈在孕期应该怎么正确补充营养呢？

 

一、妊娠早期

妊娠早期一旦确诊为多胎妊娠，应将孕妇的营养状况纳入产前保健的规范管理。同时应对孕妇加强营养宣教，嘱其定时规律就餐，以保证胚胎生长需求。

 

1.体重管理及能量需求

在未出现明显水肿情况下，妊娠早期维持妊娠前体重或适当增加较为理想，孕妇应每周记录体重，了解体重变化情况。孕妈妊娠早期的能量供给与未妊娠前一样。推荐蛋白质适宜摄入量为50 g/d。

2.营养素摄入

妊娠早期，大部分矿物质和维生素的推荐摄入量与妊娠前比较无明显变化。孕妇很容易发生生理性贫血，所以双胎孕妈妈在孕期要补充营养，尤其是铁和蛋白质的补充。在孕早期，孕妈妈可以多吃瘦肉、鱼、蛋、奶、新鲜蔬果等，适量增加新鲜猪肝或动物血制品等，营养均衡，另外要适当补充铁剂和叶酸，防止贫血的发生。如果妊娠反应严重，可采用蔬菜沙拉、果蔬汁、果奶、果粒酸奶等多种形式帮助减轻进食困难。除了饮食，还可补充孕妇配方的多维元素片或强化食物。

 

 

二、妊娠中期

妊娠中期胎儿进入快速生长期，生长所需营养比妊娠早期有所增加，孕妇应调整饮食，以满足多个胎儿生长的营养需求，但又不能过量，防止体重增长过多引起孕妇肥胖、妊娠期糖尿病、高血压、胆囊炎等并发症的发生。

 

1.体重管理及能量需求

孕妇需节制饮食，防止体重快速增长。目前我国尚无确切的关于双胎妊娠的体重增长建议，现参考2009年美国医学研究所（IOM）推荐的双胎孕期体重增长范围如下：

 

每增加1个胎儿，孕妇每天的能量需求增加100~200 kcal（1 kcal=4.184 kJ），能量供给不足可引起母体增重不足。食物优先选择奶、蛋等优质蛋白。

 

2.营养素摄入

建议孕妇常规补充含钙剂、必需营养素的多维元素制剂，并及时给予合理的膳食指导，避免营养素缺乏而引起不良妊娠结局。有研究建议多胎妊娠应在妊娠中晚期增加叶酸的补充剂量，达到800 μg/d。

 

3.运动指导

在无明显宫缩、先兆流产等高危因素的前提下，可进行散步、游泳、孕妇操、孕妇瑜珈等有氧运动，每次不超过30 min。不宜空腹运动，不宜进行增加腹压的器械运动。

 

 

 

三、妊娠晚期

1.体重管理及能量需求

继续维持适宜体重增长，可降低早产和低出生体重儿的概率，超过此推荐值不会增加胎儿体重，但可导致产妇产后肥胖、代谢失调。

建议多胎妊娠孕妇少食多餐，少吃刺激性食物，减少胃容量负担。可适量增加能量密度较高的食物及优质蛋白质含量高的食物，如奶、蛋等。大部分多胎妊娠孕妇在妊娠晚期都会减少运动量，因此可适当减少碳水化合物摄入。

2.营养素摄入

加强重要维生素及矿物质摄入，大多数多胎妊娠孕妇应坚持补充多维元素片，如果合并贫血或缺钙，还应额外补充铁剂（或铁叶酸复合剂）和/或钙剂。

 

 

最后，孕妈们在注意孕期营养同时亦可来我院特色门诊——双胎门诊进行专业的孕期管理，愿各位孕妈妈孕期长胎不长肉，愉快渡过整个好孕期。（以上来源《多胎妊娠的营养管理》非原创）

 

双胎门诊出诊地址：门诊①号楼四楼
 

 

【妇幼健康科普】